手术改善Goto-Kakizaki大鼠血糖中胆胰液转流的重要作用
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【作 者】:
【摘 要】目的:通过比较改良胆胰转流术和十二指肠改道术对非肥胖性2型糖尿病模型鼠(Goto-Kakizaki,GK)大鼠的降糖作用,以此探索外科手术改善糖尿病的部分机制.方法:将30只GK大鼠随机分为A、B、C组.每组10只.分别对A组行假手术,对B组行改良胆胰转流术(modified billiopancreatic diversion surgery,MBPD),对C组行十二指肠改道术(duodenal-jejunal bypass surgery,DJB).术前1wk及术后第1、4、8N两组大鼠空腹血糖、随机血糖和体质量.术前1wk及术后第4周糖耐量、胰岛素和血脂(胆固醇、甘油三酯、游离脂肪酸1.结果:术后1wkB和C组体质量下降明显,与A组比较有差异(304.990g±12.156gvs320.568g±10.607g,P=0.011;308.540g±9.637g vs 320.568g±10.607g.P=0.024).术后4、8wk三组间体质量无差异性.术后B组和C组随机血糖小于A组(9.620mmol/L±0.794mmol/Lvs14.471mmol/L±2.531mmol/L.P〈0.001:9.200mmol/L±1.000mmol/L vs 14.471mmol/L±2.531mmol/L,P〈0.001)。有统计学意义.三组空腹血糖术前、术后未见明显的差异.术后4wkB组和C组糖耐量峰值(17.350mmol/L±2.220mmol/Lvs20.600mmol/L±2.381mmol/L.P=0.009;l8.238mmol/L±1.364mm01/L vs 20.600mmol/L±2.381mmol/L,P=0.024)、胰岛素含量(0.476ng/mL±0.068ng/mL vs 0.724ng/mL±0.192ng/mL.P〈0.05;0.542ng/mL±0.055ng/mL vs 0.724ng/mL±0.192ng/mL.P〈0.05)明显低于A组,有统计学意义,术后B组和C组胆固醇(2.550mmol/L±0.691mmol/Lvs3.125mmol/L±0.267mmol/L.P〈0.05;2.450mmol/L±0.424mmol/L vs 3.125mm01/L±0.267mmol/L,P〈0.05)、游离脂肪酸(697.667μEq/L±103.77μEq/L vs 994.667μEq/L±257.817μEq/L,P〈0.05;670.333μEq/L±129.421μEq/L vs 994.667μEq/L±257.817μEq/L,P〈0.05)含量小于A组,有统计学意�
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