【出 处】：

【作 者】： 刘德翰 ; 夏向文 ; 袁锋 ; 梁斌 ; 梁惠民 ; 冯敢生

【摘 要】目的：探讨多排螺旋CT（multislice spiral computed tomography,MSCT）及核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）在布加综合征（Budd-Chiari syndrome,BCS）诊疗中的应用价值.方法：回顾性分析53例经数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）或介入手术证实BCS患者的MSCT、MRI和手术资料.男35例,女18例;原发型49例,继发型4例;将BCS分为3型：下腔静脉型、肝静脉型和混合型.分析其直接征象、侧支血管、尾叶改变、强化特点、门脉高压征象以及合并疾病等,与DSA结果比较.结果：MSCT和MRI对BCS的诊断正确率分别为82.9%、93.8%,差异无统计学意义（？2=1.489,P〉0.05）.49例准确显示B C S病变部位、阻塞性质、阻塞长度及走形方向、与周围组织的关系;准确显示肝内、肝外侧枝血管及其空间位置关系.下腔静脉（inferior vena cava,IVC）膜性阻塞17例,有孔型9例,无孔型8例;IVC节段性闭塞7例（≤2.5 cm）,长段闭塞8例（〉2.5 cm）.14例清晰显示＂危险＂侧支血管,清晰显示需成形的肝静脉（hepatic vein,HV）7例,副肝静脉3例.8例MRI准确显示IVC和/或HV内血栓的位置、血栓分期,12例MSCT发现IVC和/或HV内血栓;18例MSCT显示IVC内钙化.全部手术成功,3 m o后复查,治疗血管血流通畅、支架位置佳.结论：MSCT和MRI为BCS的诊断和介入治疗提供丰富、全面的信息,具有重要的应用价值.