乙型肝炎病毒相关肝癌组织及外周血膜联蛋白A2异常表达的临床意义
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【摘 要】目的:探讨乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染对肝癌(hepatocellularcarcinoma.HCC)组织及外周血中膜联蛋白A2(annexinA2,ANXA2)表达的影响.方法:以自身配对法收集30例术后肝癌组织、癌旁组织和远癌组织。以Westernblot法和免疫组织化学法分析肝组织RANXA2表达与细胞中分布;并以生物素标记的HBVDNA探针检测肝组织中HBVDNA。以实时定量PCR技术分析肝组织RANXA2mRNA转录与表达水平;以IELISA法定量肝病患者血ANXA2水平,分析其临床价值.结果:肝组织ANXA2表达定位于癌细胞的胞浆和胞膜,癌旁组织定位于胞浆;癌组织显著高于癌旁组织(F=498.221,P〈0.001),远癌组织则未见明显表达;癌灶组织中ANXA2基因呈过转录状态,显著高于癌旁与远癌组织:在HBV阳性肝癌组织中,ANXA呈中等至强阳性全数表达,在HBV阴性肝癌组织ANXA呈低阳性表达,组间差异显著(Z=4.933,P〈0.001).血ANXA2水平,肝癌患者显著高于良性肝病各组(P〈0.01),其表达与HBV感染(t=6.820,P〈0.001)、伴肝外转移(t=3.191.P=0.002)、门静脉癌栓(t=2.859,P=0.005)、中低程度分化和TNM分期间显著相关(p=0.01),但与患者性别、年龄、肿瘤大小和甲胎蛋白(alpha.fetoprotein)水平间未见明显相关:血ANxA2与AFP联检,其诊断阳性率为96.5%.结论:HBV相关肝癌ANXA2过表达,有助于HCC诊断和发病机制解析.