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您现在所在位置:首页 > 期刊导读 > 2013 > 30 > 信息摘要

TIPS联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化

【出 处】:

【作 者】:

【摘 要】目的: 探讨经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的有效性和安全性. 方法: 失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者5例, 2例患者Child-Pugh评分B级, 3例患者Child-Pugh评分C级. 同时行TIPS和自体骨髓干细胞移植, 随访1年, 比较患者术前术后的症状、体征、生化指标、内镜下改变. 结果: 术后所有患者腹水减少, 术后分别于1、4、12、25、52 wk随访. 所有患者临床表现、生化指标均有改善, 内镜下食管和胃底静脉曲张程度减轻, 未发生上消化系出血. 术后第52周(1年)所有患者未再出现顽固性腹水, 腹水维持在少量. 复查肝功, 白蛋白(albumin, ALB)从27.3 g/L升至31.5 g/L(P = 0.014)、总胆红素(total bilirubin, TB)从49.5 μmol/L降至41.8 μmol/L(P = 0.045), 转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)从54.3 IU/L降至45.7 IU/L(P = 0.063)以及凝血酶原时间(prothrombintime, PT)从18.7 s降至16.5 s(P =0.063)略减低, Child-Pugh评分均为B级.结论: TIPS联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化疗效显著、不良反应小、有较高的安全性, 值得进一步的探索.

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