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【摘 要】目的：通过对非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）患者多个肝纤维化非创伤性诊断模型的验证和分析比较,评价其诊断价值.方法：选取29例NAFLD患者,进行肝组织活检和病理学分期,并检测血清指标,用受试者操作特征（ROC）曲线等方法评估APRI指数、AST/ALT比率、BARD评分等模型的诊断价值.结果：29例病例中17例（58.9%）为男性,平均年龄（51±12）岁,平均体质量指数为（27±5）kg/m2,糖尿病患者15（51.7%）;病理肝纤维化分级提示显著纤维化S3-S4：6例（20.6%）.各诊断模型对肝脏显著纤维化程度都具有一定诊断价值,其中AST/ALT比率表现最佳[其曲线下面积（AUROC）为0.83],其次为BARD评分（AUROC0.77）和APRI指数（AUROC0.67）.AST/ALT比率和BARD评分模型的阴性预测值均大于90%（分别为93%和95%）.阳性预测值均处于中低等水平.AST/ALT比率和BARD评分模型分别可使68.9%和37.9%的患者避免肝活检.结论：肝纤维化非创伤性诊断模型能较好地区分存在显著肝纤维化的NAFLD患者,其中以AST/ALT比率、BARD评分模型较为有效,可以避免部分患者行肝穿刺检查.