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【摘 要】目的：探讨鼻胃镜在食管支架置入中的临床价值.方法：对40例晚期食管癌、贲门癌患者行鼻胃镜直视下食管支架置入术.狭窄严重者应用Savary-gilliard锥形硅胶扩张器预扩张至7mm,经鼻胃镜观察狭窄部位后计算支架推送器插入深度,并在鼻胃镜直视下调节支架推送器以保证支架位置准确,全程无需X线监控.分析支架置放成功率、定位准确性、并发症情况以及吞咽困难改善的效果.结果：40例患者均一次性成功放置食管支架,支架置入成功率100%,定位准确,膨胀满意,术后吞咽困难显著改善（3.52分±0.41分vs1.05分±0.38分,P〈0.05）,有1例发生迟发穿孔,严重并发症发生率2.5%.结论：鼻胃镜直视下食管支架置入术成功率高,操作简单、安全、定位准确,患者依从性好.