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【摘 要】目的：研究血清胰岛素样生长因子1（insulin-like growth factor1,IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor binding protein3,IGFBP-3）在结直肠腺瘤患者中的变化及临床意义.方法：采用放射免疫法和免疫放射法分别检测120例结直肠腺瘤患者、48例结直肠癌患者及34例健康人外周血清IGF-1和IGFBP-3表达水平.结果：血清IGF-1和IGF-1/IGFBP-3比值在结直肠癌组（247.35±60.77;0.063±0.010）、腺瘤性息肉组（224.75±69.45;0.055±0.010）及健康对照组（195.39±63.37;0.047±0.013）依次降低,前两组明显高于后组,差异有统计学意义（P〈0.05）.腺瘤性息肉患者血清IGF-1、IGFBP-3水平及IGF-1/IGFBP-3比值与患者的性别、年龄、吸烟饮酒情况及肿瘤家族史临床指标间均无统计学意义;与息肉大小、数量、部位、组织学分类也无统计学意义.血清IGF-1和IGF1/IGFBP-3比值在结直肠癌组（247.35±60.77;0.063±0.010）、进展期腺瘤组（235.81±73.72;0.056±0.011）及早期腺瘤组（208.15±59.44;0.052±0.008）依次降低,且前两组较后组比,差异有显著性（P〈0.05）.结直肠腺瘤性息肉患者血清IGF-1和IGFBP-3呈正相关（r=0.796,P〈0.001）.结论：血清IGF-1和IGF-1/IGFBP-3比值增高可能在结直肠腺瘤癌变中起一定作用,对适龄人群行血清GF-1和IGF-1/IGFBP-3检测可以简单筛选有息肉恶变倾向者.