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【摘 要】目的：探讨腹腔镜探查联合腹腔灌洗活检对进展期胃癌术前分期及术式选择的临床意义.方法：回顾分析北京大学肿瘤医院43例胃癌患者腹腔镜探查经过,结果及治疗方案.结果：43例患者腹腔镜探查均获成功,探查操作时间为30-45min（平均32min）,术中出血少.探查发现：腹膜转移者14例,肿瘤直接侵犯周围脏器1例.肿瘤突破浆膜者27例,未突破浆膜者16例,其中有4例镜下触诊不明显.所有患者行腹腔灌洗,其中阳性者16例,阳性率为37.2%.结论：胃癌患者术前预行腹腔镜探查和灌洗对于术前分期和选择合适的术式具有重要的指导意义.